ドライウェイトの決定と管理は、決して医師や医療スタッフだけが一方的に行うものではありません。その精度と妥当性を高めるためには、患者さん自身の積極的な協力が不可欠であり、まさに医療者と患者の「共同作業」と言えます。患者さんが、自分自身の体の状態を最もよく知る「専門家」として、このプロセスに参加することが、合併症を防ぎ、快適な透析ライフを送るための鍵となるのです。では、患者さんには、具体的にどのような役割が求められるのでしょうか。まず、最も重要なのが、「正確な自己管理と、その記録」です。特に、自宅での「毎日の体重測定」は、ドライウェイト管理の基本中の基本です。朝、起床してトイレに行った後など、毎日決まった時間に体重を測り、それを記録する習慣をつけましょう。この日々の記録が、透析間の体重増加（＝水分摂取量）を客観的に把握し、自分の食事や飲水行動を振り返るための、何より貴重なデータとなります。体重が増えすぎている日が続けば、塩分管理がうまくいっていないサインかもしれません。この記録は、医療スタッフがあなたのドライウェイトを評価する上でも、非常に重要な情報源となります。次に、「正直で、具体的な自覚症状の伝達」も、極めて重要です。透析中や透析後の体調について、「何となくつらい」といった曖昧な表現ではなく、「透析の最後の1時間になると、いつも足がつります」「家に帰ると、起き上がれないくらいだるいです」「最近、夜に横になると少し息苦しい感じがします」というように、できるだけ具体的に、ありのままをスタッフに伝えてください。「これくらいは我慢しないと」「文句を言う患者だと思われたくない」といった遠慮は禁物です。あなたが我慢して伝えないその症状こそが、ドライウェイトが合っていないことを示す、最も重要なサインである可能性が高いのです。あなたの体感と、医療者が持つ客観的なデータ（血圧、レントゲンなど）をすり合わせることで、初めて、真にあなたにとって最適なドライウェイトを見つけ出すことができるのです。